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預防方法
孕婦應於懷孕前期(建議於妊娠12週)及後期(建議於妊娠32週)產檢時接受梅毒篩檢。 妊娠期治療完整與否會影響胎兒是否感染,感染梅毒之孕婦應即接受治療,避免新生兒感染先天性梅毒。臨床症狀
先天性梅毒非遺傳性疾病,先天性梅毒與後天性梅毒有二點極不相同之處,餘則十分相似:
先天性梅毒不出現硬性下疳。 先天性梅毒可出現水疱性病灶。一般認為懷孕前4個月梅毒螺旋菌不能通過胎盤,所以早期的胎兒不被感染,但也有例外情形。感染之嬰兒於生產過程可能沒有任何症狀產生,若未經治療,則會慢慢發展出嚴重健康問題。先天性梅毒分早期和晚期,出生後2年內屬早期先天性梅毒,超過2年以上屬於晚期先天性梅毒。
1、早期先天性梅毒:臨床症狀似後天性二期梅毒,可能症狀如下
(1)體重不足:相較於同齡嬰兒,生長發育較緩慢。 (2)發燒。 (3)水疱:為最早出現之皮膚病灶,好發於手掌及足蹠,可能出生時即存在,內含有大量螺旋菌,後變為銅色,成為平坦或不平整的皮疹。 (4)其他皮膚黏膜病灶:包括老人樣容貌、色素沈著斑、梅毒性禿髮、梅毒性甲床炎及黏膜斑疹等。 (5)梅毒性鼻漏:黏膜斑疹生於鼻腔而引起,會流出水樣性液體,內含大量螺旋菌,可能致鼻腔堵塞而呼吸困難。 (6)馬鞍鼻:鼻黏膜損害嚴重,鼻骨和鼻軟骨受損致鼻根下塌形成馬鞍狀鼻。 (7)梅毒性假麻痺:具極端疼痛性,輕觸也會引致嬰兒大哭,且呈煩躁不安樣。2、晚期先天性梅毒:大部分患者已進入潛伏期,可能症狀如下
(1)梅毒腫:晚期之典型病灶,好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織。 (2)骨骼病變:造成骨膜炎、骨髓炎等,有刺痛或壓痛感。 (3)軍刀狀脛:小腿脛骨中部前緣骨膜增厚如軍刀狀。 (4)Clutton關節:對稱的關節腫大...
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