結核病Tuberculosis - 微生物組 | 全球疫情雷達
結核病是一種古老的傳染病,在1882年由德國醫師柯霍(Koch)發現,其致病菌為結核分枝桿菌(Mycobacteriumtuberculosis),是一種耐酸菌,為緩慢生長不具染色原的短 ...
結核菌可藉由空氣傳播,一般人受結核菌感染,終生發病機會10-20%。所造成的肺部感染有兩種型態:初次感染和後初次感染(post-primary infection)。初次感染多半見於小孩子或是愛滋病患,好發於肺部中下肺葉 併肺門或中膈腔淋巴結腫大,原發病灶在數月後形成鈣化及肋膜積水。大部 分的人可能僅有輕微或沒有症狀,但在小孩或是免疫功能低下的病患(如HIV 感染者),會造成漸進性病變,這是因為在孩童的肺門淋巴結有時會腫的很大 ,近而壓迫支氣管造成肺部塌陷,或是藉由血循,發生栗粒結核或肺外結核。即使初次感染之後病情已被控制,但是結核菌並不會完全從人體中根除,而是少數病菌僭伏著,當宿主與結核菌之間的平衡被打破,會再變成活動性結核,此稱為後初次感染,好發於肺尖、上肺葉後段或下肺葉上段。肺部症狀也以咳嗽、咳痰、咳血常見,偶有胸痛的情形。其它全身性症狀較不具特異性,如發燒、夜間盜汗、厭食、疲憊、消瘦等。有可能重新得到另一次感染而發病。以上這兩種稱為初次後感染,好發於肺尖、上肺葉後段或下肺葉上 段。
另結核病也可以發生在人體任何器官或組織,如淋巴結、胸膜、泌尿生殖道、骨骼關節、腦膜、腹膜、心包膜等,在愛滋病患及兒童較為常見,可 因波及不同的器官而有不同的臨床表現。 由於台灣為結核病中高盛行率的國家,針對咳嗽超過3 週的病患,或是不明熱病患,需與結核病做鑑別診斷。一般而言,結核病引起的全身性症狀較不具特異性:發燒、夜間盜汗、厭食、疲憊、消瘦等。若因波及肺部而產生的症狀則以咳嗽、咳痰、咳血常見,偶有胸痛的情形。其它可因波及不同的器官而有不同的臨床表現。
非結核分枝桿菌:造成非結核分枝桿菌的人畜感染以分枝桿菌屬Avium 複合體(Mycobacterium avium-intracellulare complex;MAC)和牛型分枝桿菌最為常見。臨床症狀和結核病類似,可造成肺部疾病、淋巴結、或是全身瀰...
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結核病 2021/5/11 通報,發生國家:紐西蘭
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登革熱 2020/4/8 通報,發生國家:玻利維亞
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