疾病介紹 | 全球疫情雷達
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致病原
致病原為沙門氏菌,屬於腸內細菌科、沙門氏菌屬,沙門氏菌共有2400多種血清型,其中超過200種血清型對人具有病原性,傷寒菌亦屬沙門氏菌屬,但在此指一般非傷寒之沙門氏菌。
流行病學
沙門氏菌感染症屬全球分布,在已開發國家(除非有很好的通報系統)大部分的臨床病例沒有被通報,通報率低於1%,病例最常發生於嬰兒和五歲以下小孩。大約60%~80%的病例屬於散發病例,其他病例為爆發流行,小的流行通常發生於一般人群,大的流行則常見於兒童醫院或機構、餐廳及護理之家等人口密集機構,大部分的發生原因是食物來源遭受污染,少數是因帶菌者污染食物,或人與人直接糞口接觸引致。本病較易發生在7月~10月,氣候溫暖的季節,目前在世界許多國家的發生率有增加的趨勢。
傳染窩
動物及人類,動物例如:家禽、豬、羊、馬、牛、齧齒動物及寵物(鬣蜥蜴、烏龜、小雞、蛇、狗、貓…)等。人類慢性帶菌者較少,但在動物及鳥類較為普遍。
傳染方式
食入被動物或人類糞便污染的水或食物,受污染的食物例如:生的或未煮熟的雞蛋/雞蛋製品、牛奶/牛奶製品、肉類/肉類製品等,若食物保存不當,沙門氏菌易在高溫下大量繁殖,更易傳播。少數散發病例為接觸寵物而感染,有一些群突發與被污染的生菜或水果有關。農場的動物因食用被污染的飼料而感染,而在飼養或屠宰過程中散播病菌。人與人之間糞口傳染途徑也很重要,特別是在病人腹瀉時,如果是嬰兒或糞便失禁的成人,其傳染力比無症狀帶菌者更高。
臨床症狀
一般臨床症狀以急性腸胃炎表現,在感染後約6-48小時會有噁心、嘔吐及下痢等,伴隨發燒及腹部絞痛等症狀,通常發燒72小時內會好轉。嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重,易因菌血症引發其他嚴重併發症。
預防方法
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