兒童急性胃腸炎診斷治療建議 | 全球疫情雷達
資料來源:台灣小兒消化醫學會 前言 急性胃腸炎(Acute gastroenteritis),或稱為急性腸胃炎,指胃、小腸或大腸的發炎。本文討論的為兒童感染性急性胃腸炎。約 75~90%的病例由病毒引起,但細菌或寄生蟲也可引發;其臨床表現取決於致病原和宿主。致病原經由糞-口傳染進入人體內並感染胃腸細胞,導致胃腸道黏膜受損而腹瀉,可伴隨或未伴隨發燒或嘔吐等症狀。一般而言,急性病毒性胃腸炎通常是自癒型, 但嚴重病例可因脫水、電解質不平衡而危害生命,因此在急性胃腸炎時期特別需要注意水份及電解質的補充。同時,也需注重營養處理,避免造成嚴重的營養不良、發育遲緩等情形。
腹瀉的定義 一般糞便質地軟化(軟便或液便)及排便頻率提升(通常為 24 小時內 ≥3 次)定義為腹瀉。不過,糞便質地的改變,比排便次數更能反映出腹瀉。在嬰兒, 大便量超過 10 g/Kg/day 可認定為腹瀉。 依照腹瀉症狀發生的時間長短,可以分為兩種:小於 14 天的稱為急性腹瀉 (acute diarrhea),大於 14 天的則稱為慢性腹瀉(chronic diarrhea)。 病因及流行病學 腹瀉可以有多種病因引起,急性腹瀉一般都是由感染所造成。急性胃腸炎的病原主要區分為「病毒性」及「細菌性」,其中以病毒又佔了大多數,尤其是嬰兒與兒童急性胃腸炎。各種感染原都有不同引起腹瀉的機制;除了分泌機制外, 其他尚包括:腸黏膜上皮通透性的變化、發炎反應、吸收能力減弱及其所引發的滲透性腹瀉、腸黏膜上皮細胞的破壞、病原產生毒素刺激、腸蠕動異常等。 腹瀉主要影響二歲以下兒童,也是造成五歲以下兒童營養不良的首要原因。根據世界衛生組織報告,腹瀉是五歲以下兒童的第二大死因。 病毒性胃腸炎在台灣一年四季可見,根據台灣疾病管制署數據資料顯示,最常見的病原體為輪狀病毒(Rotavirus)、諾羅病毒 (Norovirus)與腸道腺病毒(Enteric adenovirus)。其他病毒如星狀病毒(Astrovirus)、微小病毒(Parvovirus)、冠狀病毐 (Coronav...兒童急性胃腸炎診斷治療建議 | 全球疫情雷達
近期幼兒腹瀉與類流感就診人次上升 | 全球疫情雷達
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2018-07 | 全球疫情雷達
腹瀉 2021/1/5 通報,發生國家:菲律賓
菲律賓爆發疫情,1/2累計報告34例,其中1例死亡,33例住院,病例來自南部西達沃省(DavaoOccidental),當局已針對感染源進行...
腹瀉 2021/4/26 通報,發生國家:孟加拉
孟加拉巴里薩爾區(BarisalDivision)爆發疫情,4月新增病例急遽增加,今年截至4/21累計18個分區8,090例住院病例,8例死亡;據...
急性腸胃炎 2021/1/4 通報,發生國家:尼泊爾
尼泊爾衛生部公布,第51週(12/21-12/27)累計6區新增102例,已連續3週上升;去年截至12/27累計約6,600例,惟低於去年同期。疾...
急性腸胃炎 2021/7/2 通報,發生國家:尼泊爾
尼泊爾疫情於4月達高峰後持續下降,近期略升,6/27衛生部公布第24週(6/14-6/20)累計6區新增53例;該國今年迄今累計逾3,600例...
腹瀉 2021/6/15 通報,發生國家:索羅門群島
索羅門群島衛生部於6/10公布,吉佐島(Gizo)截至6/8累計報告252例,其中5例死亡;當局已收集樣本進行測試及環境評估,並加強...
腹瀉 2021/5/24 通報,發生國家:菲律賓
菲律賓衛生部於5/18公布急性出血性腹瀉病例增加,今年截至5/15累計44例,多數病例為10歲以下孩童,病例分布以奎松市(Quezon)...
腸胃道感染 2021/5/17 通報,發生國家:亞美尼亞
亞美尼亞衛生部公布,南部錫西安(Sisian)地區傳出疫情,今年截至5/13累計370例,其中7例病況嚴重已住院治療;病患飲用水經檢...
腸胃道感染 2021/8/13 通報,發生國家:烏克蘭
烏克蘭衛生部公布,今年截至8/1累計50起群聚,共604例病例,其中447例為孩童,感染途徑包含輪狀病毒感染(239例)、沙門氏菌感...
腹瀉 2021/5/28 通報,發生國家:哥斯大黎加
哥斯大黎加衛生部公布今年截至4/24累計45,676例,較去年同期(近70,000例)明顯下降,病例分布以聖荷西(SanJosé)16,134例為高...