為什麼武漢肺炎會造成腹瀉?胃腸科醫師 | 全球疫情雷達
![為什麼武漢肺炎會造成腹瀉?胃腸科醫師](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
2020年4月12日—近日武漢肺炎(COVID-19)確診個案發現除了嗅味覺喪失外,出現腹瀉症狀者也明顯變多,中央流行疫情指揮中心也在4月5日將腹瀉列入通報定義,若有相關 ...
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指揮中心將腹瀉列入通報定義,但為什麼武漢肺炎會造成腹瀉?其作用機轉為何?(圖片來源/mapo@photoAC)
近日武漢肺炎(COVID-19)[1]確診個案發現除了嗅味覺喪失[2]外,出現腹瀉症狀者也明顯變多,中央流行疫情指揮中心也在4月5日將腹瀉列入通報定義,若有相關症狀且有相關旅遊史、接觸史者就應採檢。
指揮中心召集人張上淳日前指出,到3月31日前,台灣322例武漢肺炎確診者中,僅19例出現腹瀉症狀(占6%),確診者主要仍以發燒、咳嗽症狀居多;但從4月1日至4月3日確診的26人中,就有5人有腹瀉(占19%),比先前占比高出許多。
不過為什麼武漢肺炎會造成腹瀉?其作用機轉為何?為什麼一開始確診的案例沒有這樣的症狀?若民眾有腹瀉狀況,要多少頻率或搭配那些狀況,才要合理懷疑可能是武漢肺炎?
為什麼武漢肺炎會造成腹瀉?
成美胃腸專科診所院長陳炳諴接受《信傳媒》電訪時先解釋,ACE2受體(receptor)一直是武漢肺炎感染的一個途徑,當病毒進入宿主的ACE2受體,蛋白活化後會產生感染反應,「ACE2受體本來跟人體血壓比較有關,大部分時候受體在血管或是肺部比較多,其實我們的小腸裡面也有,但武漢肺炎病毒不是那麼容易感染到腸子的原因是,病毒進入體內通過胃酸的話會被殺掉,且大部分是來自呼吸道感染,所以不會每個人都有腸胃道症狀。」
陳炳諴指出,假設感染到ACE2受體的病毒量夠多,不管是從血液過去還是從腸胃道過去,都可能感染到腸胃細胞上,「但這是個推測,目前為止正式機轉還沒出來,因為拉肚子有很多原因,基本上只要感染都有可能會拉肚子。」
他表示,即使腸胃道沒有感染,但因為被感染會導致身體免疫狀況改變,「腸胃道裡面的病菌本來就很多細菌,因為這些細菌而導致患者腹瀉。但是因為小腸裡面也有很多ACE2受體,也有可能是這個病毒感染導致他腹瀉,所以腹瀉機轉還很多,我們...
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