棘狀阿米巴 | 全球疫情雷達
一、病原簡介 棘阿米巴原蟲為環境中自由營生的阿米巴原蟲,超過24種,廣泛分布於自然環境,如:活水(湖泊、河川、溫泉)、泥土、沼澤濕地、海水中,另外,於游泳池、大眾浴池、供水系統(如水管、下水道)及空調系統等也都能發現其蹤跡。棘阿米巴對於滲透壓變化耐受性高,於蒸餾水、組織培養基及哺乳動物體液及海水中均可存活,平時以活動體(trophozoite)存在,若環境惡劣時,則轉為囊體(cyst)以利生存。
二、臨床表現與高危險族群 棘阿米巴原蟲感染為罕見且嚴重之疾病,感染眼睛將造成角膜炎(Acanthamoeba Kerratitis)、感染腦部及脊椎造成肉牙腫性阿米巴腦炎(Acanthamoeba Granulomatous Amebic Encephalitis, AGAE),另外也可能經由皮膚上的傷口或鼻孔進入人體,經由血流造成肺部等其他部位的感染(Disseminated infection)。 AGAE高危險群為免疫不全或有慢性病,如器官或組織移植、類固醇或大量使用抗生素者、糖尿病、癌症、血球功能異常、肝硬化或狼瘡個案,AGAE之症狀包含頭痛、頸部僵硬、噁心、嘔吐、意識混亂、喪失平衡感、幻覺、抽搐等,死亡率極高。 棘阿米巴角膜炎個案通常為免疫功能正常者,最常發生於配戴隱形眼鏡者(美國估計約有85%棘阿米巴角膜炎為此類個案,隱形眼鏡使用者發生率每百萬人約有33人),使用隱形眼鏡衛生習慣不良、配戴隱形眼鏡游泳/淋浴/泡澡、角膜損傷病史及接觸受污染的水為感染高危險群;目前尚無人傳人的病例報告。棘阿米巴角膜炎之症狀包含眼睛疼痛、紅、視力模糊、畏光、眼睛異物感及淚流不止等,治療藥物包括聚六亞甲基雙胍(polyhexamethylene biquanide;PHMB)、葡萄糖酸氯己定(chlorhexidine digluconate)、羥乙磺酸丙氧苯脒(propamidine isethionate)、多粘菌素B(polymyxin B)、硫酸新黴素(neomycin)、克黴唑(clotrimazole)等。
三、棘阿米巴角膜炎重大群聚事件 2005年美國眼力健公司生產的「全能水潤配方多功能保養液」(Comp...
棘狀阿米巴 | 全球疫情雷達
棘阿米巴性角膜炎 | 全球疫情雷達
棘阿米巴角膜炎 | 全球疫情雷達
棘阿米巴角膜炎 | 全球疫情雷達
棘阿米巴角膜炎好發隱眼族嚴重恐導致失明 | 全球疫情雷達
淺談棘阿米巴角膜炎的治療(2020.07.02) | 全球疫情雷達
自來水洗隱形眼鏡棘阿米巴原蟲鑽入眼女童冒出駭人「血輪眼」 | 全球疫情雷達
衞生防護中心 | 全球疫情雷達
隱形眼鏡戴下水當心染上難纏的「棘阿米巴角膜炎」 | 全球疫情雷達
福氏內格里阿米巴腦膜腦炎 2021/8/23 通報,發生國家:巴基斯坦
巴基斯坦南部喀拉蚩市(Karachi)新增1例確診,個案為38歲男性,目前於加護病房治療中,推測其感染與水質有關,該市迄今累計7...
利什曼原蟲症 2021/8/9 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情持續,近2個月新增51例,自去年1月至今年7/17累計7個行政區873例確診,其中9例死亡,病例主要分布於西波科特(WestPo...
痢疾 2020/5/6 通報,發生國家:印度
印度東部奧理薩邦(Orissa)坎達馬縣(Kandhamal)一村莊傳出病例,截至4/30累計逾20名患者出現症狀,當局已派醫療團隊前往協助...
利什曼原蟲症 2021/12/20 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情更新,近期新增10例,該國自2020年初截至今年11/25累計8個行政區報告1,325例確診,其中10例死亡,近期病例主要分布...
利什曼原蟲症 2021/3/22 通報,發生國家:利比亞
利比亞衛生部公布近6個月累計報告至少5,000例,大部分病例仍接受治療中,當局表示由於部分感染個案未尋求醫療資源,實際病例...
利什曼原蟲症 2021/11/5 通報,發生國家:肯亞
肯亞於第41週(10/15-10/21)新增18例病例,今年截至10/21累計1,170例確診,其中10例死亡,近期病例主要分布於基圖伊縣(Kitui)...
利什曼原蟲症 2021/3/12 通報,發生國家:印度
據報導,印度東北部比哈爾邦(Bihar)穆札法爾布爾地區(Muzaffarpur)近1週新增報告7例,今年該地區累計18例;當局已針對該區38...
利什曼原蟲症 2021/7/5 通報,發生國家:查德
查德於2018/1/1-2021/5/31累計報告3省122例內臟型感染,其中6例死亡,近5成病例為5歲以下孩童,病例以男性(60%)略多,當局已...
利什曼原蟲症 2020/8/5 通報,發生國家:肯亞
肯亞近期新增病例數上升,第28週(7/6-7/12)新增14例;今年截至7/12累計報告224例,其中102例確診,7例死亡,病例分布該國北...
利什曼原蟲症 2020/12/29 通報,發生國家:敘利亞
據報導,敘利亞東部代爾祖爾省(Deirez-Zor)哈金市(Hajin)傳出疫情,今年累計1,750例孩童感染;專家表示多數病例為學校群聚感...
福氏內格里阿米巴腦膜炎 2020/9/14 通報,發生國家:美國
美國佛羅里達州自今年7月於希爾斯波羅郡(Hillsborough)報告首例後(個案詳細狀況未公開),新增第2例,為13歲男童,疑似7月於...
利什曼原蟲症 2020/6/23 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情更新,第23週(6/1-6/7)新增1例;今年截至6/7累計報告98例,其中48例確診,4例死亡,病例分布該國北部曼德拉(Mandera...
利什曼原蟲症 2020/12/10 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情持續,近2個月新增137例;今年截至11/15累計報告5區430例,其中272例確診,7例死亡,病例分布該國北部瑪莎比特(Mars...
利什曼原蟲症 2021/9/30 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情更新,自2020年1月截至今年8/26累計7個行政區951例確診,其中10例死亡,近期病例主要分布地區為曼德拉(Mandera)、西...
利什曼原蟲症 2020/9/9 通報,發生國家:肯亞
肯亞疫情持續,過去6週平均每週新增12例,近1週則無新增案例;今年截至8/28累計報告293例,其中146例確診,7例死亡。疾病名...