女大生癲癇昏迷6個月原來是免疫系統在攻擊大腦 | 全球疫情雷達
![女大生癲癇昏迷6個月原來是免疫系統在攻擊大腦](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
2019年5月3日—簡單來說,癲癇是腦部的不正常放電、可以理解為大腦的當機,但很少人會出現發作5...自體免疫腦炎是一種自體免疫系統的疾病,可能是因為外來的感染如 ...
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小晴因為急性癲癇發作而送到醫院,但她過去完全沒有任何的癲癇病史,這場昏倒來得非常突然,讓醫師懷疑她可能是「自體免疫腦炎」造成的癲癇發作。但小晴一直沒有辦法醒過來,因為只要一調低麻醉的劑量,腦部的不正常放電就又出來,在醫院躺了6個月,連爸媽都差點要放棄了。
一發作就直接送到鬼門關癲癇是神經科第四常見的疾病,在台灣有20萬人罹患癲癇[1]。簡單來說,癲癇是腦部的不正常放電、可以理解為大腦的當機,但很少人會出現發作5分鐘以上的「癲癇重積」狀態,高雄長庚醫院神經內科醫師蔡孟翰說,「所謂時間就是大腦,發作的越長,對腦部的傷害越大,即使後來停下來,也可能已經導致認知能力或其他大腦能力的受損。」
但是在過去還是有一小批患者找不出不正常放電的原因,不過近幾年的研究慢慢發現,有些人很可能是「自體免疫腦炎」造成,像是曾改編為電影的暢銷書《我發瘋的那段日子》,就是一位紐約郵報的記者描述自己得了自體免疫腦炎後,被當成精神病患、差點就在精神病院度過餘生的故事。
自體免疫腦炎是一種自體免疫系統的疾病,可能是因為外來的感染如感冒[2],或是體內有畸胎瘤,刺激免疫系統去攻擊自己的神經,造成神經受損。最常合併有癲癇、思覺失調症[3],但患者通常沒有病史,而且發作的時候病程速度非常快。
現在只要找到誘發的免疫抗體,或是沒有找到也沒關係,進行免疫抑制藥物、或是使用某些標靶藥物來治療,通常一段時間後都可以治癒,但由於現在找到的抗體數量還很少,有些無法對症下藥,有待研發更多新的藥物。
而自體免疫腦炎因為發作的進程非常快,在過去找不出原因的時候,通常患者會從發燒[4]、頭痛[5]、全身無力,一直演變到精神異常、最後進入癲癇的昏厥,造成智力受損甚至死亡,是非常凶險的疾病;雖然現在已經找到病因,也越來越多患者能受到正確治療跟康復,但如果沒有第一時間做出判斷、並治療,其實還是非常危險。
像是案例中的小晴,蔡孟翰說,當時已經用到深度麻醉,都還只是勉強壓住大腦的放電,在加護病房昏迷6個月,爸媽都準備拔管、放棄急救了,...
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