泌尿生殖系血吸蟲病 | 全球疫情雷達
![泌尿生殖系血吸蟲病](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
泌尿生殖系血吸蟲病主要由埃及血吸蟲引起,國內主要為日本血吸蟲病,蟲卵多沉積於...膀胱血吸蟲病是血吸蟲成蟲寄生在人的膀胱及骨盆靜脈叢的血管內,蟲卵沉積在膀胱 ...
![泌尿生殖系血吸蟲病](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
泌尿生殖系血吸蟲病主要由埃及血吸蟲引起,國內主要為日本血吸蟲病[1],蟲卵多沉積於睾丸鞘膜[2]、陰囊[3]壁、附睾[4]、精索[5]和陰莖海綿體[6]等處而引起病變。其病理[7]特徵是蟲卵激發宿主[8]的免疫反應[9],導致蟲卵肉芽腫[10]而損害臟器。泌尿男性生殖系血吸蟲病[11]主要發生在膀胱[12],腎及生殖[13]系受累者少見。膀胱血吸蟲病是血吸蟲[14]成蟲寄生[15]在人的膀胱及骨盆靜脈[16]叢的血管[17]內,蟲卵沉積在膀胱黏膜[18]下及其附近的泌尿生殖器官,蟲卵引起嗜酸性肉芽腫[19]而引起的膀胱疾病[20]。最常見於膀胱三角[21]區,慢性感染[22]時整個膀胱壁受侵犯,纖維化[23]及瘢痕[24]形成,膀胱容量變小,造成膀胱攣縮[25]。病變累及輸尿管口[26]致輸尿管梗阻[27]或膀胱輸尿管反流[28]。主要病理改變為蟲卵肉芽腫,常發生於膀胱三角區,表現為膀胱黏膜增厚,發生潰瘍[29]。
泌尿生殖系血吸蟲病的病因(一)發病原因
埃及血吸蟲雄蟲長為10~15mm,最寬處為0.8~1mm,體表被有小結節[30]。睾丸[31]4~5個,位於腹吸盤[32]之後,前後排列,輸精管[33]末端膨大成貯精囊[34]。兩腸支在體中部會合成單幹盲管,延伸至末端。雌蟲長約20mm,最寬處0.25mm,呈細長管形,兩吸盤均細小,體表只前後兩端有小結節。卵巢[35]在體中部之後,長橢圓形;其他生殖器[36]官位置關係均如日本血吸蟲[37];子宮內含卵20~30個。消化道[38]似雄蟲。卵大小為(131~183)µm×(40~70)µm,具端刺。卵殼抗酸染色[39]陰性,而其他血吸蟲[40]卵殼則抗酸染色陽性。成蟲寄生[41]於人體的膀胱[42]和盆腔[43]靜脈叢,偶亦可寄生於門脈系統。雌蟲每天產卵[44]200~500個。成蟲在人體存活時間為3~6年,個別可活30年(平均3.4年),一對成蟲一生中產卵25萬個至60萬個不等。
埃及血吸蟲有有性生殖[45]及無性生殖[46]兩個階段,前者在人體中進行。雌蟲將蟲卵排出後,部分沉積人體組織內,部分排出體外,蟲卵在體外遇水則很快孵化出毛...
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