克雷伯氏菌感染 | 全球疫情雷達
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嚴重病例多主張用第二代或第三代頭孢菌素+慶大黴素或丁胺卡那黴素,或頭孢菌素+氧哌嗪青黴素聯合治療,療程至少2周。若有膿胸、化膿性腦膜炎等應及時穿刺排膿,並在全身 ...
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克雷伯氏菌感染(infection due to Klebsiella),克雷伯氏菌屬引起的感染[1]。克雷伯氏菌屬為腸桿菌科[2]中一類有莢膜[3]的革蘭氏陰性[4]桿菌,本屬中肺炎克雷伯氏菌(又稱肺炎[5]桿菌)、臭鼻克雷伯氏桿菌[6]和鼻硬結克雷伯氏菌[7]與人類關係密切。其中尤以肺炎克雷伯氏菌最為重要,其所致疾病占克雷伯氏菌屬感染的95%以上。也有人認為以上三個種均為產氣克雷伯氏菌[8]的生物化學[9]型。肺炎克雷伯氏菌為呼吸道感染[10]的重要病原體[11],常引起重症肺炎[12],還可引起泌尿道感染[13]、膽道感染[14]、敗血症[15]和化膿性腦膜炎[16]等嚴重疾病。感染多發生於住院的衰弱患者。病原體往往從上呼吸道[17]吸入,或通過污染的人工呼吸器[18]、霧化器[19]或各種導管[20]侵入人體,醫務人員的雙手在交叉感染[21]中亦起重要作用。肺炎桿菌已成為醫院內感染[22]的重要致病菌[23]之一,在某些國家中占院內感染[24]的首位。頭孢菌素[25]和慶大黴素[26]等氨基糖苷類抗生素[27]聯合應用能控制克雷伯氏菌感染。因細菌[28]常對多種抗生素[29]耐藥[30],故本病預後較差,病死率[31]高(嚴重病例達50%)。
克雷伯氏菌是德國病理學家E.弗里德蘭德於1882年首先描述,故舊稱弗里德蘭德氏桿菌。屬腸桿菌科,為革蘭氏染色陰性[32]的粗短桿菌。單個或呈短鏈,不運動,有明顯莢膜。克雷伯氏菌對外界抵抗力[33]強,對多數抗生素易產生耐藥性[34]。與腸桿菌科其他細菌一樣,具O抗原[35]和 K抗原(即菌體抗原[36]和莢膜抗原[37])。在健康人的呼吸道[38]和腸道[39]正常菌叢[40]中、自然界水和穀物中均能分離到克雷伯氏菌。一般情況下克雷伯氏菌不致病,發病與寄主防禦功能缺陷及誘發因素有關。增加易感性[41]的因素有:①各種降低免疫功能[42]的慢性病[43],如慢性支氣管炎[44]、肝硬變[45]、糖尿病[46]和惡性腫瘤[47]等。②腎上腺皮質激素[48]和其他免疫抑制劑[49]的應用。③廣譜抗生素[50]的使用致正常菌群[51]變化。④各種器械操作和創傷[52]性診療技術(如各種導管、氣管切開[53]等,為細菌入侵創造了條件)。...
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泌尿道感染 | 全球疫情雷達
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大腸桿菌 2020/11/2 通報,發生國家:美國
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NDM腸道菌感染 2021/2/2 通報,發生國家:義大利
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大腸桿菌 2020/3/23 通報,發生國家:美國
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大腸桿菌 2020/9/23 通報,發生國家:加拿大
加拿大衛生部公布,安大略省哈密爾頓市(Hamilton)東北部瓦倫斯湖保護區發生疫情,截至9/18累計7例確診,多數病例為12歲以下...
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美國CDC公布大腸桿菌O121爆發,截至7/15累計11州15例確診,詳細情況仍在調查中。疾病名稱:大腸桿菌通報國家:美國通報時間...
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抗碳青黴烯類腸桿菌屬(CRE)超級細菌 2021/2/25 通報,發生國家:韓國
韓國衛生部公布忠清南道2020年累計通報331例,其中88%檢驗為陽性,病例中逾65%為70歲以上老年人口;該地區近3年病例數逐年上...
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美國CDC於2/2公布大腸桿菌O157:H7爆發,截至2/1累計5州16例,其中1例死亡,9例需住院治療,3例出現溶血性尿毒症候群;病例分...
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美國愛荷華州自2019/11至2020/1/7累計22例大腸桿菌O103感染,其中20人均曾於JimmyJohn's餐廳消費,感染源疑為該餐廳所提供之...
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廣泛抗藥性克雷伯氏肺炎桿菌 2020/1/22 通報,發生國家:南非共和國
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美國華盛頓州金郡(King)傳出疫情,4/22-5/1累計7例感染志賀毒素大腸桿菌(STEC),菌株型別為O157,病例年齡皆為14歲以下孩童...
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耶氏菌症 2020/6/17 通報,發生國家:挪威
挪威衛生部報告小腸結腸耶氏菌(YersiniaenterocoliticaO3)病例數增加,截至6/14累計5個行政區14例感染,病例多數為女性,年...