A型肝炎疫苗~高風險族群宜自費接種 | 全球疫情雷達
![A型肝炎疫苗~高風險族群宜自費接種](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
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30歲的陳先生到東南亞工作了一段時間,剛返臺便開始發燒,覺得噁心嘔吐及食慾不振,接著又有疲倦及黃疸加重的症狀,經急診住院,確診為感染了急性A型肝炎,住院2週才出院,但因身體仍感不適,在家休養近1個月才有體力恢復正常作息。他懊悔地說,他去的國家有A型肝炎流行,早知道在出國前先施 打A型肝炎疫苗,就不會受這些苦了。
A型肝炎的症狀與年齡有關
A型肝炎遍布全世界,好發於開發中國家或環境衛生不佳地區,在非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞地區,常有疫情流行。急性病毒性A型肝炎在臺灣已被列為第2類傳染病,現有病例多為境外移入。
雖然在感染A型肝炎後不會成為慢性帶原者,但少數患者可能併發猛爆性肝炎,致死率約千分之3,年長患者或慢性肝病患者要特別小心。一旦感染,臨床症狀因年齡而異,6歲以下兒童感染後,約70%無明顯症狀;較大的兒童或成年人感染後,約70%會出現症狀,包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不適等,數天之後發生黃疸。這些症狀常隨著年齡增加而加重,且有1成患者在急性發病後半年內會復發。
A型肝炎多經由食物及飲水傳播
A型肝炎病毒主要是經由糞口途徑傳播,進入人體後會在肝臟大量複製,並經由膽道系統進入腸道至糞便。潛伏期平均為28-30天,症狀出現前1-2週,糞便病毒量最高,傳染力最強。症狀出現後約3週,糞便病毒量已大幅減少。另外,症狀出現前2週也可在血液中偵測到病毒,但遠低於糞便中的病毒量。
A型肝炎會透過被病毒汙染的食物(包括冷凍或未完全煮熟的食物)和飲水而傳播,而最可能被汙染的食物有水果、蔬菜、海鮮貝類,以及冰品等,因此前往衛生條件不良的地方或個人衛生控管不佳,感染風險將升高。A型肝炎亦可經由有藥癮者共用注射針具而感染,國外曾有病例報告,有人因為輸用正值潛伏期患者的血液導致感染。
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