耳下唾液腺腫瘤誤認為腮腺炎 | 全球疫情雷達
![耳下唾液腺腫瘤誤認為腮腺炎](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
腮腺炎主要侵犯唾液腺,但是有三分之一的病人不會有明顯的症狀。從病毒進入體內到發病,通常需要14到24天不等的時間。在小朋友很少在腮腺腫脹前有症狀,但 ...
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腮腺炎是一種急性病毒感染唾液腺,造成腮腺疼痛腫大,因為臉兩側發炎腫得像豬頭一樣,所以台語俗稱為「豬頭皮」。腮腺炎病毒屬於「副黏液病毒」這一個病毒家族,其他成員還包括副流行性感冒病毒及麻疹病毒等。臺安醫院小兒科 方旭彬醫師指出,腮腺炎大多發生在都會地區,主要是經由直接接觸到病人宿主,或者帶有病毒的飛沫、被病人唾液污染的病媒、病人尿液而間接傳染。腮腺炎在世界各地都有病例報告,男生女生得到的機會差不多;一年四季都會發生,尤其在寒冷冬天和春天時最常見。在腮腺炎疫苗還沒有普遍施打以前,有百分之八十五的病人都是十五歲以下的小孩子,但是自從1968年疫苗推出之後,發生率已大大降低,現在反而經常在年輕的成人身上發現。腮腺炎主要侵犯唾液腺,但是有三分之一的病人不會有明顯的症狀。從病毒進入體內到發病,通常需要14到24天不等的時間。在小朋友很少在腮腺腫脹前有症狀,但也有一些人會先有發燒、頸部肌肉痛、頭痛或疲倦。主要的症狀是耳下腺(腮腺;沿著耳廓垂直線下面兩側)的疼痛腫脹,四分之一是單側,四分之三是雙側,通常是一側先腫,另外一邊再跟著腫起來,但也有一起腫起來的。方旭彬醫師進一步詳細解說,由於受到附近空間的限制,所以一但發炎腫脹得很快,肉眼即可明顯地看出,通常發病後第一到第三天最腫,耳朵受到推擠會往上往外移動,下巴兩側頷骨稜角因腫脹而變得不清楚。耳下腺的腫脹大多持續三到七天,有時會持續得更久,病人的腫脹會因為喝了酸的檸檬汁或醋而變得更痛,嚴重者甚至影響到淋巴液回流而造成同側靠近上方的胸部水腫。通常會伴隨著中等程度的發燒,有五分之一的病人不會發燒,高燒超過40°C的很罕見。病童耳下腺在口腔的出口(亦即唾液腺導管的出口),也就是位於第二上臼齒相對的口腔黏膜上,可以見到約0.2公分大小的紅斑,這是小兒科醫師在檢查時可藉以幫助診斷小兒腮腺炎的明顯特徵。除了耳下腺之外,其他的唾液腺比較少侵犯,最不常見的是舌下腺炎,一但被侵犯,通常兩側都有,腫脹的部位含括下巴後方及舌下的口腔底部。有時候會在軀幹部位發現一些皮膚紅疹,但並不常見。可怕的是腮腺炎可能會引起一些併發症,包括腦膜腦炎或腦脊髓炎、睪丸炎或副睪丸炎、卵巢炎、胰臟炎、腎炎、甲狀腺炎、心肌炎、咀嚼肌炎、耳聾、眼併發症、關節炎、血小板低下性...
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