不明瘀青、異常出血,趕快查原因!治療免疫性血小板減少症 | 全球疫情雷達
![不明瘀青、異常出血,趕快查原因!治療免疫性血小板減少症](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
2022年4月19日—如果患者的血小板沒有減少得太厲害,也可能沒有症狀,只有在抽血檢查的時候才會發現血小板數量偏低。周聖傑醫師提醒,如果觀察到相關症狀或意外發現血小板 ...
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20多歲的F小姐是位上班族,因為身上經常出現瘀青、出血點,且月經量異常的多而到醫院求診,進一步檢查發現是免疫性血小板減少症。
「由於接受類固醇治療蠻長一段時間,所以來到診間時體態胖胖的,身上有一些瘀斑。」臺大醫院內科部血液科周聖傑醫師回憶,「長期使用類固醇可能變胖、皮膚變薄。因為疾病控制不理想,所以身上有一些瘀斑,看起來很不開心。」
經過藥物的調整,把類固醇減量,換成調整免疫的藥物,並搭配促進血小板生成藥物,讓病況逐漸穩定,血小板數量穩定回升。周聖傑醫師分享,「有一次她回診的時候,我完全認不出來她是誰,因為體型大概消了一半,我完全沒有料到她原本的模樣,印象非常深刻!」
早年免疫性血小板減少症的治療只有類固醇可以使用,確實讓患者承受很多不必要的副作用,有時候治療的效果也不理想,周聖傑醫師指出,現在已有很多治療效果很好、且副作用較少的選擇,病友們可以跟醫師詳細討論,選擇合適的治療,減少副作用,也能提高生活品質。
免疫失調導致血小板數量減少
免疫性血小板減少症ITP(Immune thrombocytopenia),是免疫失調導致免疫系統去攻擊自己的血小板,而造成血小板減少的現象,周聖傑醫師解釋,也稱做免疫性血小板低下症、免疫性血小板低下紫斑症、或簡稱紫斑症。早期因為不太清楚發病的原因,而被稱作特發性血小板減少症、或不明原因血小板減少症,這些都是指同樣的疾病。
免疫性血小板減少症是一種免疫失調的疾病,所以較常發生在小朋友、年輕人,或自體免疫疾病患者,周聖傑醫師表示,「但是最近也發現到,老年族群因為免疫功能的退化或改變,也可能出現免疫性血小板減少症。」
異常出血,當心免疫性血小板減少症
免疫性血小板減少症患者的血小板數量較少,容易產生一些出血的症狀,周聖傑醫師說,比較典型的表現是皮膚出現點狀瘀斑,也可能是大片瘀斑。患者的任何部位皆可能出血,包含流鼻血、牙齦出血,或是月經異常出血。
如果出血發生在比較關...
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