其分別以不同程度的病狀呈現。典型登革熱或可稱之為原發性 ... | 全球疫情雷達
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登革熱
馬偕紀念醫院感染科 專員 李聰明
自民國31年在台灣地區發生一次很大的登革熱流行,依當時的相關單位的估算,約有百分之八十的人口罹患,光復後數十年內未再暴發登革熱的流行。
一直到了民國70年開紿陸陸續續地在台灣南部如屏東縣、高雄縣、高雄巿和台南縣等縣巿有流行的發生,在其他縣巿則極少當地感染者。
因為觀光的逐漸開放,因而在這些感染的個案中有部分病例是為境外移外的感染者。而民國76年以後發生的流行大部分以第二、三、四型登革熱流行病毒為主,其亦均來自本土病例中分離出的病毒體。
根據行政院衛生署預防醫學研究所的資料中,今年一月初至五月底共有30例的登革熱感染病患,其均為境外移入的個案。登革熱在型態上又分典型登革熱(classic dengue fever)和出血性登革熱(dengue hemorrhagic fever,DHF)。
其分別以不同程度的病狀呈現。典型登革熱或可稱之為原發性登革熱(primary dengue )病患是以發高燒、頭痛、厭食、腹部、肌肉、關節等處出現非常疼痛,以及後眼窩痛和皮膚發疹為主要徵候。
人類對於典型登革熱的感受性並沒有年齡及性別上的差異,但大體上小孩的罹患率相對的低於成人,症狀以及經過亦較成人輕微且不太典型,老人的罹患率也比較低。
而出血性登革熱也有人稱之為續發性登革熱(sencondary dengue )或登革休克症候(dengue shock syndrome,DSS)它的特徵在於不正常的血管通透性及不正常的血液凝固機轉;此類的病例可能會產生出血的現象,容易造成挫傷、靜脈抽血位置血流難止,出現細微的瘀疹,牙齦出血或泌尿道或腸胃道出血等,某一部分的病人經過幾天的高燒後,身體上可能會出現循環衰竭的情形,如畏寒、發紺、皮膚上出現斑點、淋巴結腫大和脈博加快以及血壓降低等休克症狀;主要侵犯2-10歲的兒童,而某些次流行爆發時,也會如這次的腸病毒一樣也會波及成人。
造成登革熱感染的病毒,是因為黃...
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