慢性C型肝炎 | 全球疫情雷達
![慢性C型肝炎](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
基因組在細胞內會先轉譯成多蛋白前驅物,再經由蛋白酶切割成特有的病毒蛋白(圖一),包括3個結構蛋白(C,E1,E2),7個非結構蛋白(P7,NS2,NS3,NS4,NS5)。C肝病毒只會感染人類和 ...
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慢性C型肝炎是國人肝硬化和肝癌的重要病因,全國約30~60萬患者,盛行率約2-4%。雖然就台灣整體而言,C型肝炎不及B型肝炎常見,然而區域分布差異很大,在西南沿海縣市,特別是雲嘉南地區,盛行率特別高,甚至有全村90%都曾感染過C型肝炎的“C肝村”現象。因此,C型肝炎對南部地區民眾的健康危害,絕對不容忽視。
B肝病毒簡介C型肝炎病毒屬於黃病毒科(flaviviridae),是具有包膜的單股RNA 病毒,大小約55~65奈米,於1989經分子方法被選殖(molecular cloning)成功,大約具9600核苷酸,編碼約3000個氨基酸。基因組在細胞內會先轉譯成多蛋白前驅物,再經由蛋白酶切割成特有的病毒蛋白(圖一),包括3個結構蛋白 (C,E1,E2),7個非結構蛋白 (P7,NS2,NS3,NS4,NS5)。C肝病毒只會感染人類和相近的靈長類如黑猩猩,病毒結合到細胞表面的接受體後,病毒顆粒經由內吞作用進入細胞。病毒的特定分子會在細胞質內被辨識出來(稱為病原相關分子模式,pathogen-associated molecular pattern),進而誘導干擾素的產生和促進發炎細胞的活化,導致後續的發炎反應與臨床疾病。
C型肝炎病毒感染後的病程 急性感染C 型肝炎病毒感染人體後,潛伏期從2週到3個月不等,平均6~8週。急性感染的臨床表現經常只是輕微不具特異性的症狀如倦怠,乏力或肌肉痠痛,甚至沒有任何臨床症狀,因此患者常不自覺已得到C型肝炎病毒感染。雖然急性C肝病毒感染往往在實驗室檢查上導致肝功能指數上升,但極少嚴重到演變為猛爆性肝炎。被感染約四週後會產生抗體(Anti-HCV),這是被感染的指標,將持續存在。然而Anti-HCV不具免疫保護力,也不能代表體內有無病毒,即使病毒自發性或經過藥物治療後被清除,抗體仍將呈現陽性。急性感染後,約15~25%的病人經由免疫作用會廓清體內的病毒,肝發炎的狀態會逐漸...
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