大腸桿菌感染 | 全球疫情雷達
![大腸桿菌感染](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
大腸桿菌感染(0infectionduetoEscherichiacoli),大腸桿菌引起的疾病。大腸桿菌首先由德國兒科醫生T.埃...4診斷;5治療;6預防...細菌入血,可引起敗血症。
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大腸桿菌感染(0infection due to Escherichia coli),大腸桿菌[1]引起的疾病。大腸桿菌首先由德國兒科[2]醫生T.埃舍里希發現,而且此菌主要寄生[3]於人及動物的腸道[4]內,故得名大腸[5]埃舍里希氏菌,習慣上譯為大腸桿菌。大腸桿菌包括幾種不同的菌群,具有不同的致病性[6]。人類的大腸桿菌感染大致分腸道感染與腸道外感[7]染兩類。引起腸道感染的某些大腸桿菌菌群通過污染的手指、食物等經口攝入而致病,主要引起腹瀉[8],重者可導致脫水[9]和血壓下降[10],如流行性嬰兒腹瀉[11]、旅遊者腹瀉等。腸道外感染主要是腸道外部位或臟器的化膿性炎症[12],如泌尿道感染[13]、新生兒[14]腦膜炎[15]、敗血症[16]等。腸道外感染大多繼發於人體抵抗力[17]下降或外傷[18]、腸部手術的基礎上。抗生素[19]可控制感染[20]。
大腸桿菌屬腸桿菌科[21],為有動力或無動力的革蘭氏染色陰性[22]桿菌[23],具有分解乳糖[24]、產酸產氣的特點。大腸桿菌的細胞壁[25]上有複雜的抗原[26]成分,依據其形態,分別稱為O(菌體)抗原、H(鞭毛[27])抗原及K(表面)抗原。也可將這些抗原成分分別進行血清[28]分型。大腸桿菌O抗原的血清型[29]達160種,是分群[30]的基礎,H抗原和K抗原分別各有約50和90餘種。血清分型主要用於流行學[31]調查。一般將大腸桿菌按照對人類致病力的特點分為四個菌群:普通大腸桿菌、腸致病性大腸桿菌[32]、產腸毒素[33]性大腸桿菌和侵襲性大腸桿菌[34]。後三者是引起腹瀉的致病菌[35]。每個菌群均包括一定數量的血清型。其中產腸毒素性大腸桿菌能產生耐熱腸毒素和不耐熱腸毒素。這兩種腸毒素的產生在遺傳學[36]上受質體[37]的控制。質體是一種較易傳遞的非染色體[38]DNA[39]。質體的互相傳遞,能使不產毒素[40]的菌株[41]獲得產毒能力。由於質體的傳遞,可使任一血清型的大腸桿菌產生腸毒素和集落[42]因子,從而具有致病性。
發病機理大腸桿菌引起的感染與不同的大腸桿菌菌群的致病性有關。普通大腸桿菌是寄生於人及動物腸道內的正常菌群[43],部分隨糞...
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