專題報導 | 全球疫情雷達
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年齡小於三歲者其後遺症及死亡率明顯比高年齡層者高。成人感染腸病毒71型後有47%有症狀,大都是輕微喉嚨或腸胃不適,少數成人亦有手足口病或咽峽炎之症狀。
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認識腸病毒 腸病毒種類很多,共有67型,包含小兒麻痺病毒、伊柯病毒、克沙奇A及B病毒、腸病毒68至71型。事實上,台灣每年夏天都有或多或少的流行。比較重要的流行如: 1994年克沙奇病毒B1型的流行造成於三個月的小嬰兒類似敗血症候群,估計全台約有20-30位小嬰兒死亡。1996年也有一次克沙奇病毒B3型的流行,也造成一些小嬰兒類似敗血症候群;1998年夏天的腸病毒71型流行,造成手足口病/咽峽炎合併腦膜炎、肺水腫、無菌性腦膜炎、急性肢體無力症候群等,400多位重症病患需住加護病房治療,約造成80位兒童死亡(大部分有肺水腫);2000至2002年亦有腸病毒71型感染個案,重症病患一年約200至400位,死亡個案一年約30至50位;2008年爆發的流行有360多位重症病例,其中有14位死亡的案例。就疾病流行史來看,腸病毒可說是影響幼童健康甚鉅的殺手之一,不可不慎。今年(2010年)初夏腸病毒又蠢蠢欲動,民眾家中若有孩童,要多加戒備避免感染。
今年截至四月底,根據全台12家病毒性感染症合約實驗室檢驗結果統計,目前臺灣地區腸病毒流行的常見型別,依序為克沙奇A4、A16、A5型及腸病毒71型。
腸病毒如何傳染?
腸病毒只感染人,不感染其他動物,主要傳播方法是經口傳染(包含口糞及口沫傳染)。此外筆者曾收集腸病毒病患1公尺附近之飛沫及空氣作化驗,發現可以含有腸病毒,所以腸病毒在急性期會飛沫傳染,因此除常洗手外,也要儘量隔離病人與其他孩童近距離(1公尺內)接觸。
腸病毒有高峰期嗎?感染哪些人?幾歲孩童比較容易罹患腸病毒?
腸病毒大部分都感染小孩子,尤其六歲以下的小孩。一般流行高峰是在春夏季交接時(5-6月)。潛伏期是2至9天,通常為3至4天。腸病毒可存在喉嚨1-2星期,而在糞便內可存在2個月左右,所以得病後的小孩,在這段時期內仍具傳染力。
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