呼吸道融合病毒 | 全球疫情雷達
![呼吸道融合病毒](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
對嬰幼兒的威脅最為明顯;在台灣,每年約有1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下的嬰幼兒,四季都可能發生,春秋兩季較顯著。病毒侵入呼吸道後 ...
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藥劑科 楊翼亘 藥師
呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)是一種RNA病毒,和腮腺炎病毒、德國麻疹病毒一樣屬於副黏液病毒科 (paramyxoviridae)。病毒外套膜表面有 F蛋白及 G蛋白,F蛋白又稱融合蛋白(Fusion protein),能使病毒與細胞融合,造成感染時的發炎反應;G蛋白則可引發感染後的免疫反應。人類為RSV的唯一宿主,所有年齡層皆可能感染,惟症狀不嚴重。幾乎所有人於2歲前都曾感染過,且於之後亦能重複感染。
其為嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的重要原因,亦是老年人常見的感染病毒中僅次於流感的病原體。對嬰幼兒的威脅最為明顯;在台灣,每年約有1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下的嬰幼兒,四季都可能發生,春秋兩季較顯著。病毒侵入呼吸道後潛伏期為2至8天,以4至6天最常見。但嬰幼兒及免疫力低下者傳染期可長達3至4周。大多在感染後約1至2周症狀會自行緩解。嬰幼兒及孩童感染後所帶之病毒量及傳染期皆大於成人。
症狀與風險
感染後造成氣管上皮細胞壞死、黏液分泌、發炎細胞浸潤等導致細支氣管氣道狹窄,故幼兒會有明顯的喘鳴聲與囉音,也可能合併食慾不佳及脫水的症狀;嚴重時會造成肺葉塌陷,進一步引發肺炎,是造成一歲以下嬰幼兒住院治療主要原因之一。對於高危險族群,例如早產兒或先天性心臟病的幼童,因為他們自身抵抗力較差,或相關器官發育有缺陷或未臻成熟,一旦感染,其疾病嚴重度常高於其他患者,甚至需要住院治療。
RSV如何診斷
通常只在嬰兒有嚴重症狀時才需要診斷。醫師可能會使用鼻腔棉棒或鼻腔沖洗液收集檢體,可用於檢查是否有病毒。也可能開立血液檢測,或做胸腔X光來檢查肺炎。
預防勝於治療
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