蟠尾絲蟲症 | 全球疫情雷達
![蟠尾絲蟲症](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
蟠尾絲蟲症或蟠尾絲蟲病(拉丁語:Onchocerciasis),又名河川盲、河盲症(riverblindness),是一種因感染蟠尾絲蟲引起的疾病。病狀包括嚴重搔癢、皮下腫塊,以及 ...
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蟠尾絲蟲症或蟠尾絲蟲病(拉丁語:Onchocerciasis),又名河川盲、河盲症(river blindness),是一種因感染蟠尾絲蟲引起的疾病。病狀包括嚴重搔癢、皮下腫塊,以及失明[1]。其同時是全球僅次於沙眼的可造成失明之第二大感染症[2]。
蟠尾絲蟲會透過蚋屬的蚋(又名黑蠅,Black fly)叮咬而散播[1]。通常需要經過多次叮咬才會感染[3]。這些黑蠅生活在河流旁,這就是這種病得名河盲症的原因[2]。蟠尾絲蟲成蟲一旦進入人體後,進行有性生殖產出微絲蟲,接著移行至皮膚,眼睛等其他器官[1],接著在皮膚感染下一隻叮咬病患的蚋[1]。有幾種方法能夠用來診斷蟠尾絲蟲病:將皮膚組織切片置於生理食鹽水中觀察有無幼蟲出現;裂隙燈檢查眼睛前房內有無發現幼蟲;或是從(手術移除的)皮膚結節中發現成蟲[4]。
預防此疾病的疫苗尚未問世[1]。預防措施就是避免遭受病媒咬傷。方法包含使用蚊香、穿著合適衣物[5]。其他努力方向包含減少噴殺蟲劑病媒的棲息[1]。在世界上許多區域為了根除此病,而每年兩次對整個族群投以治療。對感染者的治療方式通常是每六到十二個月投以一次伊維菌素[1][6],這種治療方式可殺死體內幼蟲卻不能殺死成蟲[7]。使用多西環素可殺死微絲蟲體內的內共生菌沃爾巴克氏體,並可減弱蟲體活性,此治療方式也受到部分醫生推薦[7]。另外也可以透過手術移除皮下腫塊[6]。
大約有170萬人到250萬人受到蟠尾絲蟲症感染,約80萬人因此視力受損[3][7]。多數感染發生在撒哈拉以南非洲,少部分案例在葉門、中美洲及南美洲的偏遠地區被發現[1]。1915年,魯道夫·羅伯斯醫師首次发现了眼疾與蟠尾絲蟲的關係[8]。這個疾病被世界衛生組織列入被忽略的熱帶疾病清單[9]。
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