聖路易斯型腦炎 | 全球疫情雷達
![聖路易斯型腦炎](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
聖路易斯型腦炎的症状...潛伏期4~21天,多數患者表現為發熱、頭痛、咽痛、肌痛,數天後即完全恢復。僅有少數患者(多見於小兒和40歲以上患者)出現腦炎症状和體征。部分患者 ...
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聖路易斯型腦炎(St Louis encephalitis)是由聖路易斯型腦炎病毒[1]引起的,經蚊媒介傳播的人畜共患中樞神經系統感染[2]性疾病[3]。
聖路易斯型腦炎的病因(一)發病原因
聖路易斯型腦炎病毒[4]屬於披蓋病毒科[5]B組病毒,病毒顆粒呈球形,直徑40~50nm,有表面突起的囊膜和一個濃集的核心,在pH6.0~7.9範圍內可凝集[6]雞和鴨的紅細胞[7]。耐寒不耐熱,在50%甘油[8]內、4℃冰箱中可保存2個月以上。
(二)發病機制
被受感染[9]節肢動物叮咬之後,病毒在局部組織及局部淋巴結[10]複製。病毒血症[11]的發生與持續取決於神經系統[12]外局部組織內病毒複製[13]的階段,單核-巨噬細胞系統[14]清除病毒的速度以及特異性抗體[15]的出現,故而出現臨床表現[16]較大差異。
肉眼所見大腦[17]充血[18]水種,並有廣泛的神經細胞[19]變性[20],腦組織多處有出血[21]灶。顯微鏡[22]檢查見神經細胞[23]變性壞死[24]、血管[25]周圍有淋巴細胞[26]、單核細胞[27]和多形核白細胞[28]浸潤[29],形成「血管周圍套」。有的膠質細胞增生[30]和多形核白細胞堆積形成結節[31]。病灶主要見於大腦基底節,腦幹[32]灰質[33]和白質[34],也可侵犯小腦[35]和脊髓[36]。
聖路易斯型腦炎的症状潛伏期[37]4~21天,多數患者表現為發熱[38]、頭痛[39]、咽痛[40]、肌痛[41],數天後即完全恢復。僅有少數患者(多見於小兒和40歲以上患者)出現腦炎[42]症状[43]和體征[44]。部分患者留有較輕的後遺症[45]。高齡是病死的高危因素。成人腦炎病死率[46]10%~25%。
主要依賴於血清學檢查[47]和病毒[48]分離。採用ELISA法檢測血清[49](或腦脊液[50])中特異性抗體[51],用於早期快速診斷。以補體結合[52]、血清抑制試驗...
美國 聖路易斯腦炎 | 全球疫情雷達
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