『李斯特菌』食物中潛藏的感染危機 | 全球疫情雷達
經適當的抗生素治療後,李先生逐漸恢復意識,而腦部的病灶在經過四週抗生素治療後,再度追蹤核磁共振發現已無腦膿瘍。案例三:五十一歲張先生本身有病毒性肝硬化已數年, ...
『李斯特菌』食物中潛藏的感染危機感染科 黃昱璁醫師
案例一:二十七歲陳女士,目前懷孕第三十五週,兩天前開始出現發燒及頭痛等症狀,同時注意到出現胎兒活動力下降的狀況,於是她立即到急診做進一步檢查。在急診時發現已經出現胎兒窘迫等症狀,經緊急剖腹產生下胎兒。生產過程中發現胎盤有遭到感染的現象,由於胎兒出生後的狀況不理想,經送入新生兒加護病房治療數週後才順利出院。住院期。間發現該女士在急診採集的血液培養以及在手術室採集的胎盤組織、羊水以及新生兒血液培養菌培養出李斯特氏菌,而胎盤組織的病理切片亦發現許多微小膿瘍散佈在組織中。
案例二:七十八歲的李老先生,目前有糖尿病及氣喘的病史,同時長期使用口服類固醇控制氣喘。入院前兩天突然發生高燒及寒顫,入院當天出現意識不清而送至急診,腦部核磁共振檢查發現腦中散佈許多一到兩公分不等的病灶,同時血液培養在兩天後發現李斯特氏菌。經適當的抗生素治療後,李先生逐漸恢復意識,而腦部的病灶在經過四週抗生素治療後,再度追蹤核磁共振發現已無腦膿瘍。
案例三:五十一歲張先生本身有病毒性肝硬化已數年,目前因罹患淋巴癌正接受化學治療中。日前因突發高燒及頭痛來到急診求診,到急診時張先生已出現休克及器官衰竭,經後線抗生治療仍不幸於入院第四天過世,急診採集的血液培養經鑑定為李斯特氏菌。
李斯特氏菌感染是一種由食物傳染的嚴重疾病。它是一種不產孢子的格蘭氏陽性菌,可造成人畜共通傳染病,並容易藉由受污染的食物造成群聚感染。該菌可於低溫下生存,因此食物即使保存在冰箱中它仍可繼續生長。傳統上常提到的食物媒介包括:生肉(禽類、牛肉、羊肉、豬肉)、即食性的肉品(牛肉凍、冷盤)、未經高溫滅菌的生乳以及其製品(軟起司、冰淇淋)、生菜沙拉以及水果等,...
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