吃生魚片吃到蟲海獸胃線蟲「埋」胃壁 | 全球疫情雷達
2022年8月4日—但人類一旦意外食入後,通常48小時內就會有噁心、嘔吐、腹痛、發燒、甚至過敏等現象產生。但在台灣多數會被當作急性腸胃炎治療。也因為這類寄生蟲無法在人 ...
▲很多人愛吃生魚片,醫師提醒,進食前還是要注意一下魚肉是否處理得宜;圖為情境照。(照片來源:shutterstock)
文/葉秉威
胃內有寄生蟲?聽起來似乎很驚悚!但由於台灣喜吃生魚片的朋友越來越多,這類的寄生蟲感染在台灣也越來越常見了。
數月前,有一位40歲左右患者,由於連續一週的噁心及肚子痛,前來求診。在來我門診前,他曾經去過診所求助,被醫師診斷為病毒性腸胃炎。但在使用3日的藥物後,症狀仍不見改善,於是被轉介來我的門診希望進行胃鏡檢查。
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原先在胃鏡下,我沒發現明顯潰瘍及發炎等問題,正覺得納悶之際,突然看到一條半透明狀1.2公分左右的蟲「埋」在胃壁裡,周遭的胃黏膜也呈現局部紅腫的狀態(圖1)。謎底揭曉,應該就是這隻蟲蟲在裡面作祟。當下我們就用內視鏡將蟲子從胃裡「拔」了出來(圖2)。其後的病理報告證實了該寄生蟲就是海獸胃線蟲。
▲圖1:胃鏡下可以看到一條半透明的蟲埋在胃壁內(黃箭頭),周遭黏膜因此呈現發紅等發炎現象。(照片提供/葉秉威)
▲圖2:治療方式就是內視鏡下用器械將蟲夾除。(照片提供/葉秉威)
於是跟病患再次進行病史詢問,證實在症狀開始的前一天,他才吃過不少的生魚片,合理懷疑這感染源頭就是來自於生魚片。
海獸胃線蟲的生活史是在海洋的哺乳類動物體內成長繁衍。先是甲殼類生物食入蟲卵,其後再被魚類或烏賊攝入,這些生物再被鯨魚海豚等食入,並在其體內產卵排出,完成它的生活史。所以我們在吃生魚片時,反而是意外的食入這些寄生蟲,我們並不是它的主要宿主。
一旦意外食入 48小時內就有症狀但人類一旦意外食入後,通常48小時內就會有噁心、嘔吐、腹痛、發燒、甚至過敏等現象產生。但在...
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