藥物介紹:Palivizumab | 全球疫情雷達
![藥物介紹:Palivizumab](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
因palivizumab不含防腐劑,故應於配製後6小時內使用,未用完的部分應丟棄。...Palivizumab常見的副作用是皮膚紅疹、上呼吸道感染、發燒、胃腸不適、注射部位疼痛、肝指數 ...
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前言
Palivizumab(Synagis®),中文名「西那吉斯」凍晶注射劑,劑型規格50 mg/vial,為一種人類免疫球蛋白(IgG1)單株抗體,可預防呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus,RSV)的感染。RSV是一種RNA的病毒,為引發幼兒細支氣管炎與肺炎的重要病因。RSV侵入呼吸道後易造成氣管上皮細胞壞死、黏液分泌、發炎細胞浸潤等,進一步引發支氣管炎及肺炎,更是造成一歲以下嬰幼兒住院治療主要原因之一。
RSV流行遍及全世界,一般在四季分明的區域,流行期間主要在每年11月至隔年3月,而台灣屬於亞熱帶地區,RSV的流行期全年皆可能發生,且高峰期為春天和秋天,潛伏期4-6天。傳染途徑主要經由直接接觸,當鼻咽或眼睛黏膜接觸含病毒的分泌物或媒介而感染;也可經由飛沫傳染,病毒可在手部或其它媒介物存活半小時到數小時,故洗手是預防病毒傳播的重要方法。RSV所造成的下呼吸道感染,主要的治療方式為支持性療法。
根據統計,易造成RSV下呼吸道感染的高危險群,包括小於六歲兒童、小於35週妊娠出生早產兒、有慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD)、肺支氣管發育不全(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)或先天性心臟疾病(congenital heart disease,CHD)的嬰兒,男、女生發生率為1.4:1(p < 0.001)。
作用機轉及藥物動力學
Palivizumab為95%人類胺基酸序列和5%老鼠胺基酸序列重組而成的單株抗體,可直接作用於RSV表面A抗原的F-glycoprotein,具有中和病毒與抑制細胞融合的活性,抑制RSV複製而減少下呼吸道RSV病毒量。在小於兩歲兒童體內的半衰期約20天,與人類免疫球蛋白抗體(IgG)之藥物動力學相似。單次投予15 mg/kg劑量,兩天內血中濃度可超過40 mcg/mL,給藥後5-7天內可達最高血中濃度。
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