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結核病一直是台灣光復後死亡人數最多的一個傳染病,直到民國74年,結核病首度退出十大死因之列。隨著發生率與死亡率的降低,這個隱形的殺手,也就漸漸的被眾人遺忘。然而就行政院衛生署疾病管制局資料顯示:台灣一年中仍約有10,000~15,000名結核病通報個案,而這些人就生活在你、我的身邊。
由於多數民眾對結核病不甚了解,因而對結核病人產生莫名的恐懼,當發現家人、朋友罹患結核病就避之唯恐不及,甚至不敢面對面講話、同桌吃飯或生活在同一個屋簷下。其實只要配合醫師,結核病是可以治癒的,只是需要較長的治療時間,所以更需要家人的支持與陪同,如此才可以有效降低結核病的傳染性並提高治癒的機會。
結核病的傳染性 根據結核菌侵犯的位置,結核病可以分為肺外結核和肺結核,如果病人單純只有罹患肺外結核,是沒有傳染力的,但肺外結核的患者,很可能同時合併有肺結核,所以一定要進一步檢查確定。此外也不是所有的肺結核都具有傳染性,肺結核可以分為開放性肺結核和非開放性肺結核兩種。開放性肺結核是指痰內帶有結核菌,具有傳染性。非開放性肺結核指的是痰內不帶結核菌,傳染力很低。不過由於醫學的發達,只要病人配合醫師指示規律吃藥約2週以上,傳染力就會大幅降低。
結核病的傳染方式:當具有傳染性的肺結核病人咳嗽、打噴嚏時,會排出含有結核菌的細小飛沫到空氣中。當吸入含菌的飛沫後,結核菌會在肺的深部繁殖,使肺部受到感染。
結核病雖然藉由飛沫傳染,但所幸結核菌並不易到達肺的深部造成感染,需要在密閉空間內持續接觸具有傳染性的結核病人8小時以上才約有5 ~ 30%機會感染,所以常常發生在親密的人或同住者身上。但單單只是感染結核菌並不會造成傳染,需等到發病才有可能把結核菌傳染給他人。若不幸感染到結核菌,約有10~20%機會發病成為結核病人。一般感染後第一年發病比率較高,一年以後若沒有發病,發病機率會逐年降低。
結核菌可長期潛存在人體內伺機發病,當身體抵抗力變差或發生嚴重疾病時,很容易發病。發病的患者,早期可能沒有任何明顯症狀,但可能會有下列症狀:咳嗽,尤其是三週以上、咳痰、胸痛、食慾不振、體重減輕、疲倦、夜間盜汗、咳血等,當...
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