肥大細胞增生全身癢洗完澡更癢 | 全球疫情雷達
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2019年1月20日—肥大細胞增生症,又稱肥大細胞增多症,是指體內肥大細胞異常增多或聚集的疾病,大致可分為皮膚型、系統型以及皮膚以外的肥大細胞腫瘤3大類,此症的 ...
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▲肥大細胞增生症,皮膚散佈許多紅色及咖啡色的斑疹及丘疹。(照片提供/葉昱廷)
文/葉昱廷
▲皮膚紅腫起水泡,顯示Darier’s sign陽性的測試結果。(照片提供/葉昱廷)
「醫師,我身上的紅疹已經好幾個月,非常癢,尤其是洗澡完都會特別嚴重,究竟是什麼問題?可以麻煩你幫我們看一下嗎?」年約50歲的裴先生(化名)進到診間問道。
仔細檢查後發現,在病患的軀幹及四肢散佈許多紅色及咖啡色的斑疹及丘疹。進一步詢問,裴先生表示,這些紅疹發作時會非常癢,病況稍緩和時,疹子也並不會完全消除,而在摩擦到患處,或者洗完澡病灶會變得更加紅腫癢。
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我幫裴先生進行皮膚測試,發現病灶皮膚呈現Darier’s sign陽性的測試結果。我告訴病患這很有可能是「肥大細胞增生症」,進一步切片化驗,病理的結果報告也證實了這個診斷。
肥大細胞,並非指一般常聽到的脂肪細胞,而是一種體內正常的「免疫細胞」,存在於人體的結締組織,尤其是黏膜組織及皮膚真皮中。當肥大細胞受到過敏原或其他刺激時,會發生脫顆粒作用,釋放出組織胺及其他免疫介質,進而引發免疫反應。
肥大細胞增生症,又稱肥大細胞增多症,是指體內肥大細胞異常增多或聚集的疾病,大致可分為皮膚型、系統型以及皮膚以外的肥大細胞腫瘤3大類,此症的診斷通常要靠病理化驗進行確診。
類似蕁麻疹、皮膚過敏反應倘若肥大細胞的增生只局限於皮膚,則屬於皮膚肥大細胞增生症,此症好發於小孩,患者皮膚可能會出現單一或多發的紅色至咖啡色的癢疹,鮮少影響至其他器官。然而系統型的肥大細胞增生症則較易在成人時期發生,此症則可能影響到皮膚以外的器官,例如骨髓、血液、腸胃道、肝臟等,進而引發較嚴重的併發症,因此要特別注意追蹤及檢查。
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