肺癌長年高居台灣十大癌症死因首位…權威醫師陳晉興 | 全球疫情雷達
![肺癌長年高居台灣十大癌症死因首位…權威醫師陳晉興](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
2022年3月2日—日本是全世界肺癌治療存活率最好的國家,國民常主動接受肺癌篩檢。二○○二年,全國肺癌第一期(1A+1B)(編註:期數分類)的人數比例竟然多達四四% ...
![肺癌長年高居台灣十大癌症死因首位…權威醫師陳晉興](https://i.imgur.com/7bk9Rso.jpg)
日本是全世界肺癌治療存活率最好的國家,國民常主動接受肺癌篩檢。二○○二年,全國肺癌第一期(1A+1B)(編註:期數分類)的人數比例竟然多達四四%;反觀台灣,我們直到二○二○年還沒有四○%,癌症篩檢制度落後日本將近二十年。二○一○年到二○一四年的世界肺癌存活率統計,日本肺癌五年存活率約三三%,反觀台灣只有二一%。
放眼全世界,治療肺癌的方式都一樣,理論上存活率不會差太多,真正的差距在於初診時癌症患者的期數,而不是治療能力,所以愈早篩檢,愈早發現,治療能力差一些都沒關係。日本醫療體系提供的健檢項目非常多,除了常常照X光,也加入電腦斷層,而且在診所或健檢中心就可以做。
英國倫敦有霧都之名,因為在十九世紀工業革命時,大量燃燒煤炭造成空氣汙染,後來當局意識到燃燒煤炭帶來非常嚴重的問題,極力改善,所以現在空汙程度非常低。有鑑於此,英國開始主動為國人篩檢肺癌,但其他國家主動篩檢肺癌的比例仍不高。
我從醫至今,經手開刀手術的患者約有一萬二千人,其中罹患肺癌約六千人,也就是一半患者都有肺癌。與此同時,肺癌患者每年以一千兩百人的數量成長。
使用低劑量電腦斷層篩檢,檢查出來的肺癌,九○%以上都是1A期。第1A期肺癌存活率約八八%,如果沒有篩檢,等到有症狀才就醫的病患,過半數都是第四期,五年存活率僅約八%,同時會大量耗費健保資源,因此,我認為政府應該將早期篩檢納入國家政策,普遍施行。
注意每一口吸進去的空氣
我心中對肺癌防治的規畫藍圖非常清楚:首重肺癌篩檢、空汙防治。防治肺癌一定要篩檢,而且我認為並非高危險群才要篩檢,而是人人都要接受篩檢。
每個人都要「注意每一口吸進去的空氣」,因為空汙「沒有最壞只有更壞」,我們不可能要求空氣品質達到滿分的完美境界...
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